Sólo uno de cada tres países de altos ingresos considera esta patología como una prioridad.

A pesar de que una de cada diez personas en todo el mundo padece de una enfermedad renal crónica, existen grandes brechas en la atención y prevención de enfermedades renales en países desarrollados y en desarrollo, y muchos países no priorizan la salud renal, según revela un nuevo informe global -'The Global Kidney Health Atlas' - recopilado por la Sociedad Internacional de Nefrología y expertos en salud renal de todo el mundo, que se presenta en el Congreso Mundial de Nefrología que se celebra a partir de este viernes en Ciudad de México.

Los riñones son órganos vitales en nuestros cuerpos al encargarse de eliminar los desechos y el exceso de agua y controlar el equilibrio de acidez de nuestra sangre. La enfermedad renal crónica (ERC) es la pérdida gradual de las capacidades de los riñones para realizar estas funciones esenciales, la cual puede ser causada por presión arterial alta, diabetes, obesidad, tabaquismo y otros factores de riesgo.

Una de cada tres personas en la población general tiene un mayor riesgo de ERC y aunque se calcula que un 10% de las personas en todo el mundo tienen enfermedad renal crónica, las estimaciones sugieren que nueve de cada diez personas no son conscientes de su condición.

Entre los países de altos ingresos, Arabia Saudita y Bélgica tienen la mayor prevalencia estimada de ERC (24%), seguida por Polonia (18%), Alemania (17%) y Reino Unido y Singapur (16% cada uno). Noruega y Países Bajos tienen las estimaciones más bajas, en el 5%. La prevalencia estimada de Estados Unidos es del 14%, mientras que Canadá y Australia son del 13%. A nivel mundial, la prevalencia estimada de ERC en todo el mundo varía de 7% en Asia meridional y 8% en África hasta un 11% en América del Norte y 12% en Europa, Oriente Medio y Asia oriental y América Latina.

Si no se trata, la ERC es un factor de riesgo importante para la insuficiencia renal y la consiguiente enfermedad cardiovascular y la muerte e, incluso, para los pacientes que no mueren, pueden progresar hasta la enfermedad renal terminal, lo que supone someterse a diálisis o trasplante en las naciones más ricas o una muerte prematura en aquellos países que no facilitan el acceso a estos servicios. En todo el mundo, se calcula que un millón de personas mueren cada año por insuficiencia renal no tratada.

Por otra parte, tales son los peligros de la ERC que las personas con la enfermedad son hasta 20 veces más propensas a morir de otras causas (en gran medida enfermedades cardiovasculares, como un ataque al corazón o un accidente cerebrovascular) antes de llegar a la diálisis o el trasplante, como revele el informe, cuyos detalles se revelan también en un artículo publicado en la revista 'JAMA'.

"Un diagnóstico de ERC no significa que se necesitará diálisis o un trasplante, pero sí indica que se está en riesgo de muchos problemas de salud, incluyendo enfermedades del corazón, derrames cerebrales e infecciones", advierte Adeera Levin, presidenta de la Sociedad Internacional de Nefrología, que creó el Atlas, y profesora de Medicina en la Universidad de British Columbia, en Vancouver, Canadá.

"Las personas en las primeras etapas de la ERC pueden ser tratadas con fármacos, dieta y estilo de vida, que reducen la presión arterial y pueden ayudarles a mantener una buena calidad de vida. Es vital, por lo tanto, que todos los países mejoren sus tasas de diagnóstico y tratamiento temprano. El atlas demuestra que, a través de los países de todos los ingresos, muchos gobiernos no están haciendo de la enfermedad renal una prioridad. Esto no tiene sentido, ya que los costos para el tratamiento de las personas con enfermedad renal terminal son enormes, junto con el efecto devastador que tiene sobre los pacientes y sus familias", señala.

Pocos países la ven como prioridad

Los principales hallazgos del Atlas se discutirán como parte del Foro Mundial sobre la Medicina del Riñón de la Sociedad Internacional de Nefrología, con la participación de múltiples representantes gubernamentales, líderes de nefrología, grupos de pacientes y líderes de opinión.

El Atlas destaca la baja prioridad dada a la atención renal en muchos entornos, a pesar de sus vínculos con las consecuencias adversas para la salud y el enorme costo de la atención en la etapa final. Por ejemplo, aunque sólo entre una y dos de cada mil personas (0,1-0,2%) en países de ingresos altos recibe diálisis o trasplante, estos servicios consumen un asombroso 2-3% del presupuesto total de salud en esos países.

Para cada una de las personas que viven en diálisis o con trasplante de riñón, hay hasta cien personas con una etapa más temprana de ERC que si se identifican y tratan adecuadamente podrían ver mitigado su riesgo de progresar a la insuficiencia renal y/o el desarrollo de enfermedades cardiovasculares. Y por el costo de cada persona tratada con diálisis o trasplante, alrededor de 10 personas con una etapa más temprana de ERC podrían ser tratados y se podría impedir que avanzara la enfermedad.

Irónicamente, aunque los países de altos ingresos (HIC) tienen los mayores costos de diálisis y trasplante, sólo uno de cada tres (29%) países de altos ingresos consideró la ERC como una prioridad, en comparación con casi dos de cada tres (59%) países de bajos ingresos. En Europa occidental, por ejemplo, sólo Reino Unido, Francia y España consideraban la enfermedad renal crónica una prioridad sanitaria; pero sólo España tenía la densidad nefróloga más alta mientras Reino Unido registraba la más baja.

Los países europeos no fueron los únicos en su baja priorización de la ERC, sino que expertos en Australia, Canadá, Estados Unidos y Nueva Zelanda dicen que sus gobiernos no estaban considerando la patología una prioridad. Sin embargo, en el otro extremo de la escala, países de bajos ingreso (LIC) como Burkina Faso, Etiopía y Nepal se encuentran entre los que, a pesar de su pobreza y sistemas de salud pobres, han reconocido la ERC como una prioridad.

Las personas corren mayor riesgo si tienen uno o más de los varios factores de riesgo: hipertensión, diabetes, obesidad, edad de 60 años o más, enfermedad cardiovascular establecida, antecedentes familiares de insuficiencia renal y pertenencia a un grupo étnico de alto riesgo o tener antecedentes de lesión renal aguda. Las lesiones renales agudas pueden ser causadas por infecciones, deshidratación o daño por medicamentos o ingestión de drogas tóxicas.

"Una falta general de conciencia de la ERC, tanto entre los pacientes como entre los médicos de familia, y la falta de síntomas en las primeras etapas, significa que la función renal suele estar enormemente reducida en el momento en que surgen los síntomas", dice el profesor David Johnson, copresidente del 'Global Kidney Health Atlas' y profesor de Medicina y Salud de la Población de la Universidad de Queensland, Brisbane, y director de 'Queensland Renal Transplant Services', en Australia.

"Incluso entre los países de ingresos altos con cobertura de salud universal, que están motivados para evitar que la enfermedad renal progrese a enfermedad renal terminal, hay problemas -dice el profesor Aminu Bello, copresidente del 'Global Kidney Health Atlas' y profesor de Medicina en la División de Nefrología e Inmunología de la Universidad de Alberta, en Edmonton, Alberta, Canadá-. Sin embargo, en países como Estados Unidos, en los que se excluyen muchos aspectos de la prevención y también en muchos países en desarrollo, la situación es aún peor".

FUENTE:

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Un nuevo estudio encuentra que el carvedilol, un fármaco típicamente empleado para tratar la presión arterial alta, puede proteger contra el daño celular inducido por el sol que conduce al cáncer de piel.

Los investigadores descubrieron de manera accidental las características de lucha contra el cáncer del beta-bloqueador después de un error en el laboratorio.

La estudiante, graduada de la Universidad de Farmacia de Ciencias de la Salud de la Universidad de Ontario Occidental, en Canadá, Sherry Liang, presentará los nuevos hallazgos en la reunión anual de la Sociedad Americana de Farmacología y Terapéutica Experimental que tiene lugar durante la reunión de Biología Experimental 2017, que se celebra hasta el miércoles en Chicago, Estados Unidos.

"Lo que comenzó como un error experimental llevó a un descubrimiento científico muy interesante", afirma Ying Huang, colíder del equipo de investigación con Bradley T. Andresen. "Nuestra investigación podría conducir al desarrollo de una clase de nuevos agentes preventivos del cáncer", añade.

Las propiedades contra el cáncer de carvedilol fueron descubiertas cuando un exestudiante graduado en el laboratorio de Huang estaba estudiando si el carvedilol y los beta-bloqueantes similares podrían aumentar el riesgo de cáncer. El estudiante probó inadvertidamente el efecto anticancerígeno del carvedilol en lugar de su capacidad para promover el cáncer, encontrando que el carvedilol mostró sorprendentemente algunos efectos protectores contra el cáncer de piel.

Los investigadores entonces realizaron experimentos con cultivos celulares y ratones para ver si el carvedilol podría prevenir el cáncer de piel causado por la radiación ultravioleta B (UVB), la parte de luz solar que tiende a dañar las capas epidérmicas superiores de la piel y juega un papel clave en el desarrollo del cáncer de piel.

Podrían desarrollarse cremas solares con carvedilol 

Los autores descubrieron que el carvedilol mostró un efecto protector en células de piel de ratón cultivadas expuestas a UVB y en ratones sin pelo que recibieron el fármaco después de la exposición a UVB. Los experimentos mostraron que el carvedilol actúa protegiendo las células contra el daño causado por el cáncer y la muerte celular producida por UVB.

Ratones sin pelo expuestos a UVB y a los que se les suministró carvedilol mostraron disminuciones en la severidad y número de tumores que desarrollaron en comparación con aquellos que no recibieron carvedilol. Los estudios con roedores también mostraron que el carvedilol retardó la formación de tumores cutáneos más que la protección solar.

Los científicos también descubrieron que no todos los bloqueadores beta muestran propiedades preventivas del cáncer, lo que indica que los beta-bloqueadores que combaten el cáncer probablemente actúan sobre moléculas aún no identificadas. "Tenemos datos preliminares que indican que los objetivos celulares de carvedilol no están relacionados con los receptores beta-adrenérgicos que son los objetivos comúnmente aceptados para todos los betabloqueantes -detalla Andresen-. Probablemente, apunten a mecanismos inesperados involucrados en el desarrollo del cáncer".

Los investigadores pretenden incorporar carvedilol o beta bloqueantes similares en una crema de piel o espray que se pueda utilizar para prevenir el cáncer de piel que se origina de la exposición a la luz UV. El tratamiento actuaría sobre la piel sin afectar a la presión arterial y la frecuencia cardiaca, que son comúnmente alteradas por los betabloqueantes. Entender los mecanismos de acción del carvedilol también podría ayudar a diseñar tratamientos completamente nuevos que apunten a estos mecanismos sin introducir ningún efecto cardiovascular.

La farmacéutica danesa Novo Nordisk anunció el nombramiento de Yiannis Mallis como Vice President & General Manager de este laboratorio en México, quien aseguró que continuará el impulso de terapias de nueva generación para el tratamiento de la diabetes y otras enfermedades crónicas.

El anuncio se dio a conocer en esta ciudad, donde este fin de semana se celebró la tercera edición “Reunión de Expertos Administrativos en Diabetes 2017”, que congregó a más de 120 expertos de diferentes instituciones gubernamentales relacionadas con el gasto público de salud en México.

El simposio organizado por Novo Nordisk México tiene el objetivo de fomentar el cambio en el cuidado de la diabetes con la mejora en los procesos de detección, prevención y tratamiento de esta enfermedad, con el fin de mejorar la expectativa de vida en los pacientes.

Durante el evento se abordaron temas como el tratamiento de ese padecimiento con medicamentos biocomparables, costos y resultados, donde se expuso la importancia de manejarlos con atención y vigilancia, pues en caso de no ser evaluados debidamente pueden representar una complicación para disminuir las tasas de incidencia de diabetes en el país.

Además, en la reunión se impartieron talleres educativos donde los asistentes pudieron experimentar cómo es vivir con diabetes, a través de la práctica de la insulinización.

También se explicaron las complicaciones asociadas a este padecimiento entre las que destacan: neuropatías, retinopatía diabética y amputaciones, entre otras, con el fin de sensibilizar a los presentes sobre la importancia de una atención médica a tiempo y especializada.

Las negociaciones involucran principalmente a empresas estadounidenses y europeas, dijo Kim Tae-han, presidente ejecutivo.

Samsung BioLogics, filial del mayor conglomerado de Corea del Sur, dijo que está en negociaciones para fabricar fármacos destinados a más de 15 compañías farmacéuticas internacionales en tanto trata de crecer en el sector cada vez más grande de medicamentos biológicos complejos.

Obtener cualquiera de esos contratos sería un estímulo para el fabricante de fármacos, que comenzó a operar el año pasado y actualmente tiene acuerdos con cerca de seis clientes, entre ellos Roche Holding de Suiza y Bristol-Myers Squibb con sede en Estados Unidos, para nueve productos diferentes.

Las negociaciones involucran principalmente a empresas estadounidenses y europeas, dijo Kim Tae-han, presidente ejecutivo. "Nuestro proyecto apunta más a tratar de satisfacer a nuestros clientes que a elaborarlos dentro de la empresa", señaló.

La expansión de Samsung BioLogics tiene lugar en momentos de una presión agudizada sobre Samsung Group, que se diversificó al cuidado de la salud en los últimos años, para poder reducir la dependencia de los teléfonos móviles y otros productos electrónicos de consumo.

Se proyecta que el mercado de los medicamentos biológicos, que se utilizan para todo, desde el cáncer hasta la artritis, superará $223.700 millones en 2021, según un análisis de Bloomberg Intelligence.

La unidad de medicamentos de Samsung produce en masa medicamentos biológicos, es decir, tratamientos complejos a base a sustancias vivas, para los laboratorios globales.

Por su parte Samsung Electronics está intentando recuperarse de un costoso retiro del mercado de teléfonos inteligentes.

Las acciones de Samsung BioLogics treparon un 4,1% hasta 191 mil wones el viernes en Seúl antes de cerrar un 1,9% arriba.

Fuente: 

Bloomberg

Unos 257 millones de personas están infectadas con el virus de la hepatitis B y otros 71 millones con el de la hepatitis C, pero solo una parte son conscientes de ello, según la Organización Mundial de la Salud (OMS).

La agencia sanitaria de la ONU publicó hoy su Informe Mundial sobre la Hepatitis, en el que estima que 328 millones de personas conviven con uno de los dos tipos de hepatitis más peligrosos que existen y que los ponen en riesgo de desarrollar enfermedades crónicas del hígado o cáncer que deriven en muerte.

Según los datos de la OMS, en 2015 la hepatitis viral causó 1,34 millones de decesos, casi el mismo número de muertes que el VHI-Sida o la tuberculosis, pero mientras el número de fallecimientos por estas dos enfermedades ha caído en los últimos años, el de la hepatitis sigue creciendo.

"Esta tendencia es preocupante. Desde el año 2000 al 2015 los decesos aumentaron un 22 %", explicó en una teleconferencia el director del programa de Hepatitis de la OMS, Gottfried Hirnschall.

De los 1,34 millones de muertes, 720.000 fueron causadas por cirrosis y 470.000 por cáncer de hígado. Este elevado número de muertes se debe a que la gran mayoría desconoce que está infectada y por lo tanto no accede al tratamiento para curarse.

Según las estimaciones de la OMS, solo el 9% de los infectados con el virus de la hepatitis B (22 millones) es consciente de ello, y solo el 20% de los contagiados con el virus de la hepatitis C (14 millones) sabe que lo está.

En 2015, estima la Organización Mundial de la Salud, solo el 8% de los diagnosticados con el virus de la hepatitis B (1,7 millones personas) estaba recibiendo tratamiento, mientras que únicamente el 7,4% (1,1 millones de personas) habían empezado ese año el tratamiento contra la hepatitis C.

No obstante, si bien el número acumulado de personas que hasta 2015 recibían tratamiento contra la hepatitis C fue de 5,5 millones, solo medio millón habían recibido el nuevo fármaco antiviral de última generación (DAAs) que cura la enfermedad en tres meses.

"Cuando el fármaco surgió (en 2014) costaba 80.000 dólares por tratamiento, pero ahora que en muchos lugares ya se puede obtener por 200 dólares los gobiernos deberían hacer más esfuerzos para dispensarlo", sostuvo Hirnschall.

La hepatitis es la inflamación del hígado, causada en la mayoría de los casos por una infección vírica debido a cinco virus principales: A, B, C, D, E. Los más peligrosos son los tipos B y C, que son los responsables del 96% de todas las muertes causadas por la hepatitis. La C cuenta con tratamiento y la B con una vacuna.

La hepatitis A y E -que también tienen una vacuna- se contrae tras haber ingerido agua o comida contaminada, mientras que los virus B, C o D se contraen por contacto con fluidos corporales tras compartir una jeringuilla, debido a una transfusión de sangre o por transmisión sexual, entre otros.

El hecho de que exista una vacuna eficaz contra el virus B ha provocado que el número de infecciones por este tipo haya caído en los últimos años.

Globalmente, el 84% de los niños nacidos en 2015 recibieron las tres dosis recomendadas de la hepatitis B, lo que ha reducido la prevalencia de la enfermedad entre los menores de 5 años a un 1,3%.

Sin embargo, a pesar de las estrategias implementadas para detener la infección con el virus C, todavía un 5% de las intervenciones de salud en el mundo se realizan con agujas reutilizadas.

Sumando este hecho al problema de los drogodependientes, el número de nuevas infecciones con el virus de la hepatitis C en 2015 ascendió a 1,75 millones.

Por regiones, el área del Pacífico occidental (6,2% de la población) y África (6,1%) tienen el mayor número de infectados con el virus B, mientras que la prevalencia del virus C es mayor en el Mediterráneo oriental (2,3%) y en Europa (1,5%).

En mayo de 2016, la Asamblea Mundial de la Salud aprobó la Estrategia Global para la Hepatitis (GHSS) que busca eliminar la enfermedad como una amenaza de salud pública antes de 2030 y para ello deben caer un 90% las nuevas infecciones.

La mortalidad debe reducirse en un 65 %. "Nos impusimos un objetivo ambicioso. Estamos aún lejos de conseguirlo, por lo que debemos redoblar nuestros esfuerzos", concluyó Hirnschall.

FUENTE:

http://www.pmfarma.com.mx/

Dimetilfumarato (DMF) es un éster de ácido fumárico indicado como un tratamiento oral en primera línea para adultos con Psoriasis crónica en placa, de moderada a severa.

Está previsto que dimetilfumarato se comercialice en Europa a partir del tercer trimestre de 2017.

Almirall, compañía farmacéutica global con sede en Barcelona, ha anunciado hoy que el Comité de Medicamentos de Uso Humano (CHMP) de la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) ha emitido una opinión positiva para la aprobación regulatoria de una nueva formulación oral de dimetilfumarato (DMF), bajo la marca comercial Skilarence®, en todos los Estados miembro de la Unión Europea (UE) como tratamiento de inducción y prolongado en primera línea para adultos con Psoriasis crónica en placa, de moderada a severa.

“Estamos muy satisfechos con la recomendación positiva anunciada por la CHMP para dimetilfumarato, ya que proporcionará a los pacientes europeos y a los profesionales sanitarios una nueva alternativa terapéutica para el tratamiento sistémico de esta enfermedad dermatológica crónica”, comenta Eduardo Sanchiz, CEO de Almirall. “Este nuevo hito nos permite consolidar nuestra posición de liderazgo en dermatología y refuerza nuestro foco en mejorar las vidas de los pacientes con Psoriasis”, añade.

En septiembre de 2016, Almirall presentó los resultados positivos del estudio en Fase III (BRIDGE), aleatorizado, doble-ciego y controlado con placebo, que evalúa la eficacia y seguridad de una nueva formulación oral de dimetilfumarato (LAS41008) comparado con Fumaderm®, en un simposio satélite en el marco del 25º Congreso de la EADV en Viena, Austria.

El estudio BRIDGE demostró la no inferioridad de DMF a Fumaderm® y un buen perfil de eficacia y seguridad1. Estos resultados, que incluyen tanto los criterios de valoración primarios como secundarios, fueron aceptados para su publicación en el British Journal of Dermatology.

“Gracias a su perfil de eficacia y seguridad, esta nueva formulación por vía oral nos permitirá ofrecer una alternativa terapéutica que cubra las necesidades no satisfechas en el tratamiento sistémico de la Psoriasis, de moderada a severa, de un gran número de pacientes en Europa”, explica Alfredo Barón de Juan, Executive Vice President, Global Commercial Operations de Almirall. “Estamos convencidos de que DMF será una contribución importante al arsenal terapéutico disponible para el tratamiento de esta enfermedad”.

Asimismo, la aprobación regulatoria de Skilarence® permitirá a Almirall dar acceso a una nueva terapia sistémica para los pacientes con Psoriasis, de moderada a severa. “A partir de ahora, los pacientes en Alemania y en el resto de la Unión Europea contarán con una nueva alternativa para el tratamiento de su Psoriasis. Estamos orgullosos de extender el acceso de este derivado de ácido fumárico (sólo disponible en Alemania en una composición diferente), al resto de la Unión Europea y dar así una nueva oportunidad para mejorar la vida de los pacientes con Psoriasis” comenta Xavier Llaurado, Regulatory Affairs Director de Almirall.

La Comisión Europea suele seguir las recomendaciones del CHMP (EMA) para emitir su aprobación final. Está previsto que Almirall comercialice dimetilfumarato a partir del 3T 2017, bajo el nombre comercial de Skilarence® en todos los Estados miembro de la UE, además de Islandia, Noruega y Suiza.
 

Se trata de un medicamento usado también para la bipolaridad y que contiene valproato, un principio activo comercializado por la farmacéutica Sanofi.

Entre 2.150 y 4.100 niños sufrieron entre 1967 y 2016 en Francia malformaciones congénitas tras la ingesta materna durante el embarazo de un medicamento contra la epilepsia y la bipolaridad con valproato, principio activo comercializado por la farmacéutica Sanofi, informaron este jueves las autoridades sanitarias galas.

Estas cifras se deducen del primer estudio que pudo cruzar los dosieres de la Seguridad Social de dos millones de mujeres embarazadas y de sus bebés, entre enero de 2011 y marzo de 2015, según el cual 2.321 madres "estuvieron expuestas al valproato", indicó la Agencia Nacional de Seguridad del Medicamento y de los Productos de Salud (ANSM).

Hasta ahora se estimaba que entre 425 y 450 niños nacidos en Francia entre 2006 y 2014 padecían alguna seria malformación generada por la ingesta de ese ácido, según un estudio de la Inspección General de Asuntos Sociales de febrero de 2016. Las autoridades sanitarias decían no poder saber con exactitud cuántas embarazadas tomaron antes de 2007 Dépakine, la marca más conocida bajo la que fue comercializado.

En agosto de 2016, las primeras conclusiones de ese "programa de estudios farmaco-epidemiológicos" sobre el tratamiento de la epilepsia y la bipolaridad en el embarazo revelaron que de los 7,5 millones de embarazadas estudiadas entre 2007 y 2014, 14.322 sufrieron "un nivel elevado de exposición al valproato y sus derivados".

Estas últimas dieron a luz 8.701 niños vivos (un 61%), 4.300 tuvieron abortos voluntarios o por razones médicas (30%), 1.206 sufrieron abortos espontáneos o embarazos extrauterinos (8%) y 115 nacimientos sin vida (1%), indicó la agencia, sin precisar cuántos de estos problemas pudieron deberse al valproato.

La ANSM ha asegurado que va a continuar estudiando el efecto de esta sustancia en las mujeres embarazadas, especialmente para comprobar cuáles son los efectos neurológicos del valproato en los niños.

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